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护理文件主要包括哪些内容?

2023-12-13 21:01:35人气:266编辑:莉呈

一、护理文件主要包括哪些内容?

1、根据两个《通知》要求,护士需要填写、书写的护理文书包括:体温单、医嘱单、手术清点记录、病重(病危)患者护理记录。

护理文书均可以采用表格式。2、护理文书是病历资料的组成部分,书写内容应当与其他病历资料有机结合,相互统一,避免重复和矛盾。书写护理文书应当客观、真实、准确、及时、规范。(一)体温单。体温单主要用于记录患者的生命体征及有关情况,内容包括患者姓名、年龄、性别、科别、床号、入院日期、住院病历号(或病案号)、日期、住院天数、手术后天数、脉搏、体温、呼吸、血压、出入量、大便次数、体重、身高、页码等。(二)长期医嘱单。长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号(或病案号)、开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、护士签名、页码。其中,由医师填写开始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间。护士每天执行长期医嘱的给药单、输液单、治疗单等,由执行护士签名,不归入病历。(三)临时医嘱单。临时医嘱单内容包括患者姓名、科别、床号、住院病历号(或病案号)、日期和时间、临时医嘱内容、医师签名、执行护士签名、执行时间、页码。其中,由医师填写医嘱时间、临时医嘱内容;由执行临时医嘱的护士填写执行时间并签名。(四)手术清点记录。手术清点记录内容包括患者科别、姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、输血情况、术中所用各种器械和辅料数量的清点核对、手术器械护士和巡回护士签名等。手术清点记录应当在手术结束后即时完成,由手术器械护士和巡回护士签名。(五)病重(病危)患者护理记录。病重(病危)患者的护理记录适用于所有病重、病危患者,以及病情发生变化、需要监护的患者。护理记录以护理记录单的形式记录,内容包括患者科别、姓名、年龄、性别、床号、住院病历号(或病案号)、入院日期、诊断、记录日期和时间,根据专科特点需要观察、监测的项目以及采取的治疗和护理措施、护士签名、页码等。护理记录应当根据相应专科的护理特点设计并书写,以简化、实用为原则。

二、商务标的内容主要包括哪些方面?

严格意义上来说,商务标,也称作商务标书,商务标内容主要包括企业资质、法人代表身份证明、相关获奖证书,证明公司业绩的相关文件,安全生产许可证、企业简介,具体看招标文件要求。查看全国招标信息,中标公告,使用剑鱼招标。具体的要点如下:

1、法定代表人身份证明;

2、法人授权委托书(正本为原件);

3、投标函以及投标函附录;

4、投标保证金交存凭证复印件;

5、对招标文件及合同条款的承诺及补充意见;

6、企业营业执照、资质证书、安全生产许可证等。

三、护理包括哪些方面?

优质护理服务是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。

一、晨间护理

1、采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元,病员服及手术衣。

2、腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).必要时协助患者洗漱,喂食等。

3、检查各管道固定情况,治疗完成情况。

4、晨间交流:询问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力。

二、晚间护理

1、整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教.对不能自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理。

2、对于术后疼痛的病人,应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭,要求家属离院。

3、病重病危的病室保留廊灯,便于观察病人

4、适当关小门窗,注意温差变化

四、保安的主要工作内容包括哪些方面?

你好!

1).值班时,应着制服,随身携带对讲机,保持通信联络.

2).督导公司员工打卡,按规定穿工作服,带工作证.

3).上班时间,员工凭放行条外出,车辆凭派车单外出,无单者保安有权阻止其外出.

4).不准在保安室闲聊或做与工作无关的事.

5).不定时巡察公司内各区域,对公司内物品进行检查,防止意外事件的发生

6).公司内如发生民事纠纷,应及时劝阻和制止,并及时报告保安队长或人办资源 部处理.

7).不定时巡察各楼层水,电源开关及仓库物资,保证重要区域的安全.

8).保持保安室,公告栏,打卡机及厂门的清洁卫生.

9).监管公司所有消防器材,定期举行消防演练. 2、厂大门保安职责 1) 厂大门是唯一进出厂区的主要通道,保安员必须严格把关,禁止一切未经许 可人员的进入。希望我的回答能帮到你!

五、自我分析的内容主要包括哪些方面?

自我分析是职业生涯规划中一个相当重要的阶段,主要包括以下几方面:

1、生理自我分析:自己的相貌、身材、穿着打扮等。

2、心理自我分析:自己的需要、性格、兴趣、能力、气质、意志等。

3、理性自我分析:自己的思维方式、思维方法、道德水准、情商、素质等。

4、社会自我分析:自己在社会上所扮演的角色,自己在社会中的责任、权力、义务、名誉,他人对自己的看法以及自己对他人的看法。

六、gmp的主要内容包括哪些方面?

“GMP”是英文Good Manufacturing Practice 的缩写,中文的意思是“药品生产质量管理规范“。从字面上来说,只是”规范“,而不是行政”法规“和”要求“等,即不直接产生法律效应的文件,但是会有行政机构(药监局)拿着这个文件去执行。

在全世界大多数国家,一个新药在动物和人体试验之后,要上市前,其药品生产的工厂都必须经过GMP认证,得到了证书,生产出来的药品才能在市场上卖或进医院。相关于GMP认证是新药上市的若干个条件之一。

七、苏轼诗歌的内容主要包括哪些方面?

苏轼也是北宋诗界的代表.他的诗今存2700多首,题材广泛,内容丰富多采.同情人民、关心生产是苏诗的一个突出内容.这类诗表现了人民的痛苦,针砭了时弊,情真语挚,朴实无华,对前人很少涉及的社会题材,多所开发,取材广泛,命意新颖.

苏轼的写景诗和理趣诗,艺术价值最高,最为脍炙人口.《游金山寺》、《望海楼晚景》、《望湖楼醉书》、《饮湖上初晴后雨》等诗,描绘了长江夜色、江南晴雨、西湖胜景;《登常山绝顶广丽亭》、《百步洪》、《登州海市》等诗,则逼真地描绘了江北的地方风物和名胜.

苏轼不但善于观察和捕捉各地景物的不同特点,而且以欣喜爱悦的感情描绘了农村环境的清新朴厚.在岭南所写的农村景物诗,体现出作者同惠州百姓和黎族人民融洽的关系.

苏轼善于从日常生活和普通自然小景中悟出新意妙理,发人所未发,写成引人深思的理趣诗.如《题西林壁》、《琴诗》、《泗州僧伽塔》等篇,即景寄意,因物寓理,意在言外,余味不尽.还有些诗常常满涵着爽朗乐观的情趣,体现出不畏逆境、傲视磨难的精神.

此外,苏轼还写过不少品诗、题画、鉴赏书法的诗歌,如《读孟郊诗》、《书王定国所藏烟江迭嶂图》、《石苍舒醉墨堂》等.

八、工作内容的设计主要包括哪些方面?

工作设计(job design)是指为了有效地达到组织目标与满足个人需要而进行的工作内容、工作职能和工作关系的设计。也就是说,工作设计是一个根据组织及员工个人需要,规定某个岗位的任务、责任、权力以及在组织中工作的关系的过程。

工作内容

工作内容的设计是工作设计的重点,一般包括工作广度、深度、工作的自主性、工作的完整性以及工作的反馈五个方面:

1)工作的广度。即工作的多样性。工作设计得过于单一,员工容易感到枯燥和厌烦,因此设计工作时,尽量使工作多样化,使员工在完成任务的过程中能进行不同的活动,保持工作的兴趣。

2)工作的深度。设计的工作应具有从易到难的一定层次,对员工工作的技能提出不同程度的要求,从而增加工作的挑战性,激发员工的创造力和克服困难的能力。

3)工作的完整性。保证工作的完整性能使员工有成就感,即使是流水作业中的一个简单程序,也要是全过程,让员工见到自己的工作成果,感受到自己工作的意义。

4)工作的自主性。适当的自主权力能增加员工的工作责任感,使员工感到自己受到了信任和重视。认识到自己工作的重要,使员工工作的责任心增强,工作的热情提高。

5)工作的反馈性。工作的反馈包括两方面的信息:一是同事及上级对自己工作意见的反馈,如对自己工作能力,工作态度的评价等;二是工作本身的反馈,如工作的质量、数量、效率等。工作反馈信息使员工对自己的工作效果有个全面的认识,能正确引导和激励员工,有利于工作的精益求精。

九、GMP的主要内容包括哪些方面?

GMP的主要内容:GMP是一套适用于制药、食品等行业的强制性标准,要求企业从原料、人员、设施设备、生产过程、包装运输、质量控制等方面按国家有关法规达到卫生质量要求,形成一套可操作的作业规范帮助企业改善企业卫生环境,及时发现生产过程中存在的问题,加以改善。

GMP认证资料:

1、药品 GMP 认证申请书(一式四份);

2、《药品生产企业许可证》和《营业执照》复印件;

3、药品生产管理和质量管理自查情况(包括企业概况及历史沿革情况、生产和质量管理情况、前次认证缺陷项目的改正情况);

4、药品生产企业组织机构图(注明各部门名称、相互关系、部门负责人);

5、药品生产企业负责人、部门负责人简历;依法经过资格认定的药学及相关专业技术人员、工程技术人员、技术工人登记表,并标明所在部门及岗位;高、中、初级技术人员占全体员工的比例情况表;

6、药品生产企业生产范围全部剂型和品种表;申请认证范围剂和品种表(注明常年生产品种),包括依据标准、药品批准文号;新药证书及生产批件等有关文件资料的复印件;

7、药品生产企业周围环境图、总平面布置图、仓储平面布置图、质量检验场所平面布置图;

8、药品生产车间概况及工艺布局平面图(包括更衣室、盥洗间、人流和物流通道、气闸等,并标明人、物流向和空气洁净度等级);空气净化系统的送风、回风、排风平面布置图;工艺设备平面布置图;

9、申请认证型或品种的工艺流程图,并注明主要过程控制点及控制项目;

10、药品生产企业(车间)的关键工序、主要设备、制水系统及空气净化系统的验证情况;检验仪器、仪表、衡器校验情况;

11、药品生产企业(车间)生产管理、质量管理文件目录。

十、信易应用主要包括哪些方面内容?

产品理念:以用户为中心,力求为用户提供“易上手、经常用、难舍弃”的产品。为合作伙伴提供产品支持、运营支撑等全方位支持。

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