孩子如果得了这种病的话,建议给婴儿做头部核磁共振和24小时动态脑电图,找出痉挛的原因。如果是脑瘫后遗症,应进行物理康复和脑细胞营养治疗。如果是癫痫引起的惊厥,应确定癫痫的类型,选择合适的口服抗癫痫药物,并观察婴儿病情的变化。婴儿痉挛需要早期诊断和治疗,否则将严重影响婴儿今后的生长发育。
病情分析:婴儿痉挛发作可分为屈肌型痉挛、伸肌型痉挛及混合型痉挛。屈肌型痉挛最多见,表现为颈、躯干、上肢和下肢屈曲,患儿突然点头,上肢内收呈抱球动作,然后外展前伸。不同患儿或同一患儿的不同次发作时肌肉收缩的强度不一,轻者仅表现为头部震动或耸肩,严重的腹肌收缩则可使躯干呈折刀状。伸肌型痉挛少见,表现为颈、躯干向后伸展,上、下肢伸直外展或内收动作。
意见建议:混合型较常见,患儿有些成串痉挛为屈肌型,另一些则为伸肌型痉挛。这种发作表现的分类有助于对婴儿痉挛症的认识,但对治疗及预后的意义不大。
如效果不好加服氯硝基安定!服激素期间注意要补钙和补充VitD!正常饮食就可以!激素一般要用3~6个月的!
哈尔滨医科大学附属第二医院-儿内科-任志民副主任医师
婴儿痉挛症是婴儿时期所特有的一种癫痫,每3000至4000个婴儿中大约出现一例。多数在一岁以内发病,个别的可在出生后数日内发病。婴儿痉挛症发作的形式很特殊,表现为全身突然快速地抽动。出现弯腰、点头,同时两手上举、两下肢屈曲等表现。发作时一下接着一下,每隔一下间隔1-2秒,呈成串样的发作,有时连续抽动4、5下或7、8下,个别的病儿能连续抽动上百次。随着年龄的成长,成串的发作逐渐消失,往往转变成其他形式的发作。发作常常在婴儿入睡或醒时发生,吃奶时也常常出现发作,有时每抽动一下还伴有一声吼叫,发作后病儿非常疲倦。
大约有40%到50%的婴儿痉挛症可以找到病因,如母亲妊娠期感染;病儿脑发育畸形;先天性遗传代谢病;出生时窒息、颅内出血、产伤及生后神经系统感染等。但也有一半左右的病儿找不到明确原因。
但有时因为婴幼儿的神经系统发育不完善,如大脑皮质的抑制功能差,神经髓鞘未完全形成,一旦受到外界剌激,兴奋容易扩散而引起抽搐。
婴儿痉挛症可以服用药物治疗,预后可以,
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