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浅表性糜烂性胃炎一般治疗需要多长时间?

2024-01-27 12:14:00人气:178编辑:妮柏

浅表性糜烂性胃炎一般治疗需要多长时间?

慢性的,要长期吃药.胃病三分靠药,七分靠养.现在没有很见效的治疗.

消化性溃疡糜烂的病因很多,天气,情绪,饮食,遗传什么的.

所以对胃的保护要终身.自己多注意饮食,情绪什么的,问题不大.

慢性胃炎的治疗:

1.消除病因去除致病因素,如戒烟茶酒,避免对胃粘膜有刺激的食物和药物;如胃镜检查发现明显胆汁返流者,可服用胃复安和胆酪胺治疗。

2.药物治疗

①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂。

②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。

③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。

④抗菌药物:由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁,对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服,如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。

⑤中成药:香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。

缺铁性贫血者可补充铁剂;有恶性贫血者可注射维生素B12。

3.手术治疗:胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡,而病理检查发现有癌变可疑者,即应考虑手术治疗。病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者,则不应急于手术,而宜每3~6个月进行X线或纤维胃镜及胃粘膜活检随访

慢性浅表性胃炎保健小处方

1、生活有规律,心情乐观,戒烟忌酒,切勿暴饮暴食或饥饱不均。

2、少食多餐,避免难消化和刺激性强的食物,如咖啡、辛辣之物。

3、有胃闷胀、泛酸、嗳气者,宜用吗丁啉或胃复安,饭前半小时服用。

4、有胃部胀痛者,可用解疼剂或其他有止痛作用的胃药。

5、慢性萎缩性胃炎患者中有极少数人恶变胃癌,因此每年须进行一次胃镜复查。

只要有一年之内没有呕吐或胃部不适现象就证明是好了

关于贫血的问题

螺旋藻是一种已生存了35亿年的微藻类古老植物,因在显微镜下呈螺旋状而得名,以其极高的营养价值和多方面的医疗保健作用,得到世界各国广泛认可,并被联合国粮农组织认定为“21世纪最理想的食品”,被世界卫生组织认定为“人类2l世纪的最佳保健品” 。螺旋藻是生物链中与动物最接近的古老植物,其独特的细胞架构使它能直接被人体消化吸收,而无需经过一系列的转化过程,所以对患有各种慢性疾病,体质不好,肠胃功能不良的人也能很好的消化吸收;同时螺旋藻是偏碱性的天然植物食品,持续食用可使人体改变酸性,保持碱性体质。从而更好地促进免疫功能发挥作用,世界没有治百病的药,但百病均有源。螺旋藻从病的源头抓起,有助于消除各种病因,防止各种病症隐患,它之所以有神奇的作用,就在于能综合调理人体机能,改善细胞的新陈代谢能力。螺旋藻含有多种在人体医疗保健上具有特殊功能的活性物质,可作为治疗多种疾病的药物和辅助药物,随着人们对螺旋藻药理作用认识的不断深入,使其在医疗和保健中发挥了重要作用。螺旋藻主要分为钝顶螺旋藻和极大螺旋藻,含有丰富的优质蛋白质、有机铁和铜、叶绿素、维生素E、维生素c、维生素B,2和叶酸等造血系统不可缺少的原料,这些物质能显著促进血红蛋白、红细胞等的形成,故对缺铁性贫血有显著疗效。

缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被耗尽 ,红细胞生成障碍时所发生的贫血,特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁蛋白浓度降低,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度亦均降低。表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血(IDA)不是一种疾病,而是疾病的症状,是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血,是贫血中最常见的类型,通过补充营养物质,进行营养治疗能有效地改善贫血的症状,调节生理功能,增强患者的体质。

采用螺旋藻对缺铁性贫血的患者进行营养治疗主要依赖于螺旋藻的高含铁量和维生素c,同时,螺旋藻中铁的生物利用度很高,配合螺旋藻本身优质的蛋白质,能顺利的生成血红蛋白,充分显示了螺旋藻作为天然治疗缺铁性贫血的优势。由于螺旋藻以含铁量高著称,高达580646 mg/kg,螺旋藻中所含的铁不是简单的二价无机铁离子,而是螺旋藻在生物合成时,吸收培养基中的二价铁,由硫酸亚铁提供,与藻体中的蛋白质和色素材料结合形成的有机蛋白色素铁,这种铁不受铁吸收抑制因素的影响,将以卟啉铁的形式直接被肠黏膜上皮细胞吸收,然后在黏膜细胞内分离出铁并与脱铁蛋白结合,故吸收率高于其他形式的铁。10g干粉相当于450g菠菜或320g小牛肝所含的铁量,因此与一般补铁物质,硫酸铁对比,喂食螺旋藻的老鼠铁的吸收量比喂硫酸铁高60% ,这表明螺旋藻中的铁有效性更高,可用来预防或治疗急、慢性或恶性贫血。

本组资料用螺旋藻胶囊治疗254例6个月一14岁的缺铁性贫血患者,服用螺旋藻胶囊1个月后,血红蛋白(Hb)平均值由107.14 g/L上升至125.48 g/L;血清铁(BF)由8.49 μmol/L上升至11.26 μmol/L;红细胞游离原卟啉(FEP)平均值由O.96 μmol/L降到0.51 μmol/L,体质量明显增加,肤色改善,食欲增进,体力增强,未发现任何毒副作用。建议在普遍流行缺铁性贫血的地区提供强化铁的大米,其较多半胱氨酸可提高铁的吸收。铁的螯合剂强化食品受膳食中影响铁吸收的因素作用较小,可作为一种安全的食品强化计划。缺铁性贫血患者往往由于缺乏胃酸,影响铁在胃的消化和吸收,因此适当吃些酸性食物如酸牛奶、酸菜、酸枣、西红柿、杨梅、杏等,对保持胃内的酸性环境与铁的吸收有益,增加富含维生素B的食品如奶类、蛋类、动物内脏、豆制品及蔬菜等,可预防缺铁性贫血的发生,同时摄人富含铁的蔬菜,人体可以增加铁的吸收率23倍。缺铁性贫血是一种良性疾病,只要找出病因,有针对性地采取螺旋藻进行营养治疗,完全可以纠正。

近年来,本院采用螺旋藻对儿童缺铁性贫血患者进行营养治疗取得了满意的治疗效果。2006年1月至2008年12月我院门诊共诊治儿童缺铁性贫血患者154例,其中男75例,女79例,年龄6-14岁。采用螺旋藻营养治疗后154例患者的血红蛋白、血清(血浆)铁、红细胞游离原卟啉(FEP)含量的均值均恢复至正常水平,临床疗效确切,未发现任何毒副作用。

1 治疗方法

254例儿童缺铁性贫血患者均未服用任何铁制剂,门诊采用螺旋藻营养治疗:口服螺旋藻胶囊,3次/d,每次2粒,(每粒O.35 g)服用1个月后测其血红蛋白、血清(血浆)铁、红细胞游离原卟啉(FEP)含量,缺铁性贫血患者各项检测指标恢复正常的例数,服药期间要求家长按照平时饮食供给,不另加营养,不用其它类似补铁制剂,同时观察治疗期间有无不良反应发生及治疗后的体质变化。

2 结果

2.1 营养治疗后血红蛋白、血清(血浆)铁、红细胞游离原卟啉(FEP)含量154例儿童缺铁性贫血患者,治疗前血红蛋白的值为(107.14±0.91),治疗后血红蛋白的值为(125.48±O.78);治疗前血清(血浆)铁的值为(8.49±0.14),治疗后血清(血浆)铁的值为(11.26±1.02);治疗前红细胞游离原卟啉(FEP)的值为(O.96±0.05),治疗后红细胞游离原卟啉(FEP)的值为(0.51±0.03),治疗前后各检测指标经t检验,P<0.01,差异有统计学意义。

表1 营养治疗后血红蛋白、血清(血浆)铁、

红细胞游离原卟啉(FEP)含量

检测指标 治疗前 治疗后 血红蛋白(Hb)g/L 107.14±0.91 125.48±0.78** 血清(血浆)铁μmol/L 8.49±0.14 l1.26±1.02** 红细胞游离原卟啉(FEP)μmol/L 0.96±O.05 0.51±0.03**

注:治疗前后各检测指标比较,**P<0.01

2.2 营养治疗后疗效分析:154例儿童缺铁性贫血患者,三项检测指标恢复正常的比例各不相同,125例患者血红蛋白(Hb)恢复到正常值,占81.1% ,142例患者血清(血浆)铁恢复到正常值,占92.1% ,110例患者红细胞游离原卟啉(FEP)恢复到正常值,占71.3% ,血红蛋白(Hb)与血清(血浆)铁的恢复患者人数经 检验, 值为13.31,P<0.01;血清(血浆)铁与红细胞游离原卟啉的恢复患者人数经 检验, 值为36.97,P<0.01;红细胞游离原卟啉与血红蛋白(Hb)的恢复患者人数经 检验 值为6.78,P<0.01,可见,三个检测指标之间两两相互比较,均有显著性差异。

服药一个月后,随着血红蛋白(nb)等指标的明显改善,患者的饮食状态、精神状态均得到有效的恢复,体质量明显增加,肤色改善,体力增强。

表2 营养治疗后疗效分析

检测指标 例数 恢复正常例数 恢复率(%) 血红蛋白(Hb)g/L 154 125 81.1 血清(血浆)铁μmol/L 154 142 92.1 红细胞游离原卟啉(FEP)μmol/L 154 110 71.3

注:三个检测指标之间两两相互比较

儿童缺铁性贫血的常见原因有饮食中铁摄入不足;铁的需要量增加,在生长快速的婴幼儿、儿童铁的需要量增多,如果饮食中缺少则易致铁性贫血;铁的丧失过多,失血,尤其是慢性失血,是缺铁性贫血最多见、最重要的原因。消化道出血如溃疡病、癌、钩虫病、食道静脉曲张出血、痔出血、服用水杨酸盐后发生胃窦炎以及其他可引起慢性出血的疾病,溶血性贫血伴含铁血黄素尿或血红蛋白尿等均可引起缺铁性贫血;铁吸收障碍,因铁的吸收障碍而发生缺铁性贫血者比较少见。缺铁性贫血是贫血中常见类型普遍存在于世界各地。在生育年龄妇女(特别是孕妇)和婴幼儿这种贫血的发病率很高,上海地区高危人群临床流行病学调查显示:月经期妇女、妊娠妇女和青少年缺铁性贫血患病率分别为11.39% 、28% 及9.84% ,缺铁患病率分别为43.3% 、66.27% 及13.17% ;主要的危险因素月经期妇女为月经过多,青少年为营养因素,中老年缺铁性贫血患者应警惕消化道肿瘤。在钩虫病流行地区不但多见而且贫血程度也比较重。本病发生没有明显的季节性,治愈率为80% 缺铁性贫血起病缓慢,早期可没有明显的症状,严重时出现面色苍白、倦怠无力、头晕、畏寒、活动后心悸、气短、性情改变、食欲减退、腹胀、腹泻等。儿童患者则有发育不良注意力不集中,异食症。少数患者消化道黏膜发生萎缩,可出现舌炎、口角炎、视力模糊、吞咽时有咽部食物黏附感指(趾)甲可变平、变脆、失去光泽。轻度贫血者工作耐力降低20% ,工作效能也降低。

缺铁性贫血与膳食中的维生素B 、维生素B:、叶酸、维生素B 维生素c和维生素A等有关。膳食中维生素A、维生素B 、维生素c的摄入越多,患贫血的危险性越低。因此,必须重视缺铁性贫血的营养治疗,加强预防缺铁性贫血的发生及促使其早日康复。营养治疗是综合治疗中的重要组成部分,具有保健和防治疾病的双重作用,是中医学宝贵遗产之一。铁剂和铁剂强化食品常被用来防治IDA,但是,铁剂对胃肠道刺激大,吸收利用率低,强化的铁剂往往使食品中的脂质氧化劣变等,不易为患者所接受。凡容易在胃肠道中转变为离子状态的铁易于吸收,二价铁比三价铁易于吸收,而植酸盐和磷酸盐可降低铁的吸收,抗坏血酸和肉类可以增加铁的吸收。铁的良好来源为动物的肝脏、蛋黄、豆类、瘦肉及某些蔬菜,切忌有高血压者应少食用动物肝脏和蛋黄等。还有就是用铁锅做饭并不能补铁。缺铁性贫血的人应该少喝牛奶,牛奶会阻碍铁的吸收;多吃些含维生素C的东西。

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