水肿,俗称浮肿
水肿,俗称浮肿,常是某些疾病的信号。心脏病、肝病、没兄肾病、内分泌疾病及某些营养不良性疾病等,都可能出现浮肿症状。但有些浮肿并非疾病的表现,而是一种生理反应。
特发性浮肿有些20~40岁的女性,早晨起床后,眼睑及颜面常出现轻度浮肿,下肢皮肤有凹陷性水肿或紧绷感。随着一天时间的推移,可逐渐减轻消退。这种浮肿的机理目前尚不十分清楚,但多数学者认为,其可能与神经精神因素及自主神经功能紊乱有关。
反应性浮肿有些人特别是高温作业或身体较胖又不爱活动者,受环境温差的影响,因温热刺激,皮肤血管扩散,体液渗透并积聚于皮下组织,常在手、足等处发生浮肿,夏天过后,则自行消枯培袭退。但每夏必发,反复多年。
体位性浮肿长时间站立、行走、下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻、淤积而造成浮肿,改变体位后一段时间,浮肿可自行减轻、消失。近年来研究发现,人在直立体位时,体内醛固酮分泌增加,可造成暂时性水钠潴留,也可引起水肿。
经前期浮肿有些健康的女性在月经来潮前一周或半个月内,出现眼睑、手背、脚踝甚至双下肢轻度浮肿,或伴有乳房胀痛、盆腔部沉重感,以及烦躁、易怒、失眠、疲乏、头痛等神经官能症症状。月经来潮时,排尿量增多,浮肿及其他症状可逐渐消退。这类浮肿多与月经周期变化和体内神经内分泌功能改变有关。
药物性浮肿服用某些药物后,脸、手、足出现浮肿,停药后浮肿会逐渐消退。如使用肾上腺皮质激素、睾丸酮、雄性激素、胰岛素、硫脲、甘草等药物,可引起体内水钠潴留,导致浮肿。
对浮肿切不可粗心大意,务必及时查明原因。对上述浮肿不必忧心忡忡,更不必乱用药,但如果是由于疾病所致,则应积极治疗原发病。
什么是水肿
水肿系指血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,为临床常见症状之一。与肥胖不同,水肿表现为手指按压皮下组织少的部位(如小腿前侧)时,有明显的凹陷。祖国医学称之为“水气”,亦称为“水肿”。
分类及常见疾病
1.全身性水肿 按照其病因可分为以下类别:
(1)心源性水肿:常见于充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。
(2)肾源性水肿:常见于肾(3)性水肿:常见于病毒性肝炎、肝硬变等。
(4)营养不良性水肿:常见于低蛋白血症、维生素Bl缺乏症等。
(5)结缔组织病所致的水肿:常见于红斑狼疮、硬皮病及皮肌炎等。
(6)变态反应性水肿:如血清病等。
(7)内分泌性水肿:常见于席汉病、甲状中散腺功能减低及库欣综合征等。
(8)特发性水肿:如功能性水肿等。
(9)其它:贫血性水肿、妊娠中毒性水肿。
2.局限性水肿
(1)静脉梗阻性水肿:常见于血栓性静脉炎、下肢静脉曲张等。
(2)淋巴梗阻性水肿:常见于丝虫病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水肿等。
(3)炎症性水肿:常见于丹毒、疖肿、蜂窝组织炎等所致的局部水肿。
(4)变态反应性水肿:常见于血管神经性水肿、接触性皮炎等
水肿
组织间隙过量的体液潴留称为水肿(edema),通常指皮肤及皮下组织液体潴留,体腔内体液增多则称积液。根据分布范围,水肿可表现为局部性或全身性,全身性水肿时往往同时有浆膜腔积液,如腹水、胸腔积液和心包腔积液。全身性水肿主要有心源性水肿、肾源性水肿、性水肿、营养不良性水肿、黏液性水肿、特发性水肿、药源性水肿、老年性水肿等。根据水肿的程度可分为轻、中、重度水肿,轻度水肿仅见于眼睑、眶下软组织,胫骨前、踝部的皮下组织,指压后可见组织轻度凹陷,体重可增加5%左右。中度:全身疏松组织均有可见性水肿,指压后可出现明显的或较深的组织凹陷,平复缓慢。重度:全身组织严重水肿,身体低垂部皮肤紧张发亮,甚至可有液体渗出,有时可伴有胸腔、腹腔、鞘膜腔积液。
病因
1.血浆胶体渗透压降低见于蛋白质吸收不良或营养不良及伴有大量蛋白尿的肾脏疾患等。当血浆白蛋白量降到25g/L或总蛋白量降到50g/L时,就可出现水肿,为全身性。
2.毛细血管内流体静力压升高见于各种原因引起的静脉阻塞或静脉回流障碍。局部静脉回流受阻引起相应部位的组织水肿或积水,如肝硬变引起胃肠壁水肿的和腹水,心力衰竭时的腔静脉回流障碍则引起全身性水肿。猜搜嫌
3.毛细血管壁通透性增高血管活性物质(组胺、激肽)、细菌毒素、缺氧等穗手可增加毛细血管壁的通透性而引起水肿。炎性病灶的水肿即主要由于毛细血管壁的通透性增高,血管神经性水肿和变态反应引起的水肿亦属此机制。此类水肿通常发生于血管壁受损的局部。
4.淋巴回流受阻乳腺癌根治术后,由于腋窝淋巴结切除后的局部淋巴液循环破坏,可发生患侧上肢水肿;丝虫病时下肢和阴囊由于淋巴管被虫体阻塞,常发生下肢和阴囊水肿。此外淋巴管广泛性的癌细胞栓塞可引起局部水肿。
5.肾素-血管紧张素-醛固酮系统辅助水钠潴留肾素-血管紧张素-醛固酮系统对心力衰竭、肝硬变、肾病综合征的漏纳水肿形成起辅助作用。心力衰竭时心搏出量减少,肾灌注血量不足,刺激肾近球感受器,使肾素分泌增多,肾素使血管紧张素原变为有活性的血管紧张素Ⅰ,再经转换酶的作用将血管紧张素Ⅰ变为血管紧张素Ⅱ,后者作用于肾上腺皮质球状带细胞,使之分泌醛固酮,从而促进肾远曲小管的钠重吸收,招致钠潴留,引起血液晶体渗透压增高,后者刺激血管壁渗透压感受器,使垂体后叶分泌抗利尿激素,从而加强肾远曲小管的水重吸收。水的潴留助长了心源性水肿的形成。肝硬变时的水肿和腹水,也有醛固酮的作用参与,这是由于肝细胞对醛固酮的灭活作用减退,同时,在腹水形成之后,由于循环血量减少,又引起醛固酮分泌增多。肾病综合征因白蛋白大量流失,血浆蛋白量低落,发生水肿,体液自血管内向血管外逸出,循环血量下降,又激发肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性。
浮肿
浮肿是机体细胞外液中水分积聚所致的局部或全身肿胀。浮肿与身体很多器官的病变有关,引起浮肿的病因很多,复杂多变。自身所处的环境,生活方式,行为动作等都可能引起浮肿。
引起与现象
体内增加太多水分排不出去时,就是浮肿。
体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿水肿。大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的,不过,有时候肝病的腹水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等,也会造成浮肿。
若从脸部开始浮肿,继而扩大到全身时,罹患肾脏病的可能性很高,不过也有可能是急性肾炎或肾病变。若从脚开始浮肿,则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。怀孕后期,全身及脚都很容易出现浮肿;浮肿严重,就有可能是妊娠毒血症。以上的浮肿,用手指压,会有水分移动,形成凹陷。若以手压也不会凹陷,仍然浮肿,可能是甲状腺机能低下或药的副作用所引起的。
长时间站立所造成的浮肿,不是异常现象。出现浮肿时,要限制水分和盐份的摄取;为了能排出身体多余的水份,最好多吃有利尿作用的食物。情况严重,而无法痊愈时,必须接受医师的诊断。若要服用利尿的药,必须经过医生诊断。利尿成药,要避免使用为佳。
区别
水肿和浮肿只是两种说法罢了,水肿就是因为受到了外界的影响或者是饮食方面失调,身体过度疲劳,睡眠质量不高的情况下,各个器官出现了异常状况,让液体再身体里存留,这样就会导致皮肤出现水肿。而浮肿的话和水肿最明显的区别就是一般出现浮肿都是因为患上某一种疾病导致的,比如高血压疾病或者是肾脏疾病等等。总之,出现这两种状况最好去医院检查。
水肿和浮肿,基本上是相脊段等的,没有很大区别,但水肿用手宏野铅按压皮下组织会有明显凹陷,浮肿却没有,浮肿是一些疾病的预兆,比如说内分泌,肾病,心脏病等都会出现浮肿的表现,也有一些浮肿是生理表现。而水肿多见右心衰、体循环淤血、静脉压力增高等。您的情况建议多休息,在睡觉之前尽量不要喝水蔽好,可以缓解您的症状。
浮肿和水肿之间几乎没有区别,但主要的坦笑是身体出现水肿时候型伏,用手按压会凹陷下去,浮肿没有。多半是由肾病引起的。卜信携不过不用担心,现在一种更科学的菌疗体系正在逐步走近大家的视野,由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉,天然药用真菌,不伤肾,不加重肾脏负担。可以益肾养肾,并且可以长期服用,无肾脏负担,同时还可以提高免疫力,减少肾病的复发。
小腿水肿指小腿血管外的组织间隙中有过多的体液积聚,发生水肿的组织,体积增大,颜色苍白,镜下可见水肿液积升卖于细胞和纤维结缔组织之间或腔隙内浮肿状。常见的小腿浮肿主要可分为4种,包括伏笑旅缺乏运动、肌耐力差的肉松型,和腿部脂肪肥厚、易流汗的象腿型缺凳,以及小腿腓肠肌发达、个性易紧张的萝卜腿,还有小腿肚缺乏曲线、气不足引起的。
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