如何缓解分娩恐惧

据了解，目前医院的剖宫产率普遍较高，平均达到60%至70%。即使在一些积极提倡自然分娩的医院，剖宫产率仍占50%以上。根据世界卫生组织的要求，剖宫产率应控制在15%左右。

其实，准妈妈能否正常生产，主要取决于分娩时的4个条件：劳动力的强度、产道的通畅程度、胎儿的大小和精神因素（生产四要素）。而精神因素往往起着关键作用。

场景一：家人很紧张

许晴是独生女，初为人母，家里人挺紧张的。他们总是担心许晴没有得到足够的营养。鱼、人参、燕窝，总想给她最好的。有时许晴一天甚至要吃五六顿饭。其实很容易营养过剩，导致胎儿过重。再加上缺乏运动，她在怀孕期间体重严重超标。许晴的家人也很紧张，老是担心这担心那。于是，这样的情绪在不经意间传递给了妈妈，导致难产，不得不选择剖腹产。

场景2：母亲对疼痛的恐惧

很多孕妇害怕阵痛，尤其是时间相对论会把阵痛加强和放大，所以准妈妈们往往事前对阵痛心神不宁，事后心有余悸。疼痛是非常主观的，每个人的感受都不一样。但无论疼痛以多少种方式出现，它都会做一件事，那就是帮助你分娩。

现在，除了胎位不正常、羊水过少等需要剖腹产的情况外，怕痛、怕痛已经成为准妈妈们主动要求剖腹产的主要原因。那么生孩子真的有说的那么难受吗？

其实，分娩是女性特有的生理过程。俗话说，女人天生就有生育能力，所以不要把生育看得太可怕。当然，子宫收缩会引起分娩时的阵痛。这是一种自然现象，与疾病、受伤引起的疼痛有本质区别。

人感到疼痛是大脑皮层中枢神经系统的作用，产妇的精神状态与产痛有很大关系。如果你带着紧张和恐惧来考虑分娩，疼痛会更加剧烈。因此，孕妇在分娩前应充分了解分娩的相关知识，树立分娩信心，学习和掌握分娩镇痛的技巧，保持平和的心态迎接分娩的到来。

减轻分娩疼痛的两种方法

方法一：拉梅兹分娩镇痛法

拉梅兹分娩镇痛法是从巴甫洛夫的条件反射原理推导出来的，当这一原理应用于分娩时，当分娩疼痛来临时，通过多次练习，将原本疼痛时立即出现的肌肉紧张转化为主动肌肉放松，所以疼痛减轻了。

Ramez 分娩镇痛分为以下几个部分：

1. 呼吸和放松

集中呼吸可以转移对疼痛的注意力，并保持体内氧气和二氧化碳水平的平衡。

1.分娩第一阶段的呼吸。腹式呼吸：腹式呼吸可增强腹肌，用于初产期疼痛时可起到止痛作用。具体方法：仰卧。双腿轻松分开，膝盖微微弯曲。双手大拇指张开，其余四指并拢放在小腹上。双手拇指大致位于肚脐正下方。深吸气，使小腹鼓起。当腹部膨胀到最大时，再慢慢呼气，使小腹恢复原状。反复充气和呼气。

2.分娩第二阶段的呼吸。胸式呼吸：在宫缩临近时，用胸式呼吸法，吸入胸腔内80%的空气。当子宫收缩最剧烈时，屏住呼吸3-4秒，用力向肛门方向按压。接着，一边发力一边呼出吸入的空气。短呼吸是第二产程末期放松腹部，慢慢露出胎头所需的呼吸方式。

2.放松的音乐

音乐可以缓解焦虑并减少去甲肾上腺素的释放，所有这些都有助于加快分娩过程。母亲在分娩时使用音乐作为吸引注意力的工具可能非常有效。如果您正在听您一直用于放松训练的音乐，那么每当您聆听它时，您的身心都会自动放松。

3.想象放松

分娩时积极观想可以大大增强放松效果。想象当你呼气时疼痛从你的嘴里离开你的身体，想象你的子宫颈变得柔软有弹性，这有利于顺利分娩。

4.触摸放松

这种方法需要准爸爸的配合。他应该能够确定你身体用力的部位，然后触摸这个紧张的部位，让你的注意力集中在那里。例如，配合深呼吸按摩小腹和腰骶部，效果很好。

5.按摩放松

所需的按摩类型将在分娩过程中不断变化。分娩初期可能需要用指尖轻触。在分娩的第一阶段，大腿和腰部会酸痛或懒散无力。这时候用拇指按压髂前上棘或耻骨联合，或者双手按压腰骶部会比较容易。分娩中后期的冷敷和热敷可以抑制或减弱疼痛信号传向大脑的途径。

6.伸展训练

通过在分娩前锻炼骨盆和盆底周围的肌肉力量，有助于增加骨盆和盆底周围关节和韧带的弹性，更有利于胎儿通过产道，也非常有利于孕妇的产后恢复和体型恢复。

温馨提示：并不是所有的孕妇都适合拉美兹运动。有自然流产、多胞胎、胎位不正、前置胎盘或不规则出血史者不宜做此功法。

方法二：无痛分娩法

我们通常所说的“无痛分娩”，其实医学上叫做“分娩镇痛”，就是采取各种方法来减轻甚至消除分娩时的疼痛。这种方法越来越受到孕妇的欢迎。

1.导乐分娩

这是目前最受推崇的自然分娩方式：由有分娩经验和良好沟通能力的产妇或助产士陪伴产妇，讲解分娩的各个过程，给予产妇心理支持和安慰，建议或鼓励，增强信心，缓解产妇紧张情绪，减轻分娩疼痛。当产妇感到疼痛时，也会给予适当的按摩或按压，以减轻产痛带来的不适。

优点：完全没有副作用，是最天然无痛的

2、电击镇痛：TANS、HANS

通过皮肤上的电极向表皮神经发出间歇性刺激，从而阻断疼痛信号向大脑的传递，达到镇痛效果。优点很方便，从分娩开始就可以使用，对准妈妈和宝宝都没有副作用。

缺点：镇痛效果相对较差。

3、静脉或肌肉注射镇痛剂

杜冷丁、安定、哌鱼替啶等都属于这类药物，通过肌肉或静脉注射达到分娩镇痛的效果。

优点：有效缓解疼痛。

缺点。会使产妇昏昏欲睡，同时药物也会不可避免地影响新生宝宝的健康。

4、硬膜外麻醉

硬膜外麻醉是医生在分娩妈妈的腰部硬膜外腔放置药管，药管中麻醉药的浓度大约只有剖宫产的1/5，所以安全性很高。一般麻醉10分钟左右，疼痛就开始降低，是目前大多数医院普遍采用的镇痛方法。

优点：大大缓解分娩时的疼痛，准妈妈还可以下地自由行走。

缺点：会降低壁肌肉的收缩功能，一部分准妈妈还会出现第二产程延长现象，因此在宫口将近全开的时候需要减少药量。有极少产妇会出现局部麻醉或脊髓麻醉的并发症。

5、笑气吸入法

笑气就是一氧化二氮，是一种吸入性麻醉剂，无色、有甜味，是毒性最小的吸入性麻醉药，对呼吸道无刺激，对身体也没有损害。一般吸入30～45秒钟就可以发挥镇痛作用。

优点：镇痛效果好，缩短产程；显效快，作用消失也快，没有蓄积作用；对产妇和宝宝都没有副作用；有甜味、不刺激呼吸道。容易接受；使用方便，一学就会。

缺点：镇痛效果没有硬膜外麻醉好，还需要忍受一些产痛，更适合有生育经验的妈妈。

提醒：了解无痛分娩后，相信准备做妈妈的您一定跃跃欲试了。但是无痛分娩虽好，却并不是人人都适合的，还是须在妇产科和麻醉科医生认真检查后才能知道您是否可以采取这种分娩方式。妊娠并发心脏病、药物过敏、腰部有外伤史的产妇应向医生咨询。有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的人就不可以采用此方法。如果有凝血功能异常，那么就绝对不可以使用这种方法了。