2、去医院抽血查绒毛膜促性腺激素,或者查尿HCG。
3、B超了解妊娠是在子宫内还是子宫外。
因此,怀孕期间一般不需要做妇科检查,也叫内检来确定怀孕。
1、什么情况下应该做妇科检查---内诊?
1、怀孕后,出现阴道流血时,要确定血源:来自宫腔还是宫颈。需要通过内诊来了解。
2、如果有腹痛,一定要了解疼痛的部位和与子宫的关系,排除宫外孕。
3. 如果孕前有卵巢囊肿或子宫肌瘤,需要通过双合诊确定位置和骨盆关系。
4.阴道不适,白带过多,需要确定阴道内感染了何种细菌或病毒
5、宫颈疾病需要做宫颈涂片检查,宫颈癌或癌前病变除外。
6、孕32周左右,应检查骨盆的大小。除了测量骨盆外径外,还应通过内诊了解骨盆内径,以预测分娩方式。
7、孕36周左右准备足月分娩,做阴道细菌培养。如发现传染性病原菌,应积极治疗,避免软产道感染和分娩时婴儿感染。
2.妇科检查---内检前准备
作为女性,去医院检查前应清洗外阴,穿上干净的内衣,穿上方便穿脱的衣服。当出现以上几种情况时,医生建议内诊。妇科检查前应排空膀胱,遵医嘱,配合医生,放松心情。
3.妇科检查---什么是内科检查?
医生进行内检主要检查以下几个方面:
1、外阴:阴毛分布是否均匀;是否有毛囊炎;阴唇与阴唇是否对称;前庭大腺是否有囊肿。
2、阴道:放置窥器,观察阴道颜色,有无充血、出血点;阴道分泌物的性质、颜色和数量。比如霉菌性阴道炎排出的是豆渣;细菌性阴道病会是灰色和肮脏的;滴虫性阴道炎会出现泡沫状脓性白带。用棉签取一些进行检查,鉴别诊断,针对病因进行治疗。
3、宫颈:检查宫颈的形状和大小,有无糜烂、纳赛尔囊肿、宫颈息肉,有无触及宫颈的血液,用小刷子从宫颈移行区取出细胞进行检查.如有出血,要仔细辨别血源,检查出血是否新鲜、活动,以利于诊断。如果有水样流出,要考虑是否破水,给它鉴别是水样白带还是破水。如果破水,应观察羊水的形状、颜色和量。
进行内检时,需要了解宫颈的硬度。如果宫颈呈明显的紫蓝色,并伴有宫颈非常柔软(海格氏病),则可能表明怀孕了。如果宫颈有上提痛,子宫有颤动痛,说明可能是宫外孕;如果伴有后穹隆饱满,子宫有漂浮感,说明宫外孕破裂伴有较多的腹腔内出血。
4、子宫:如果早孕,可以通过内诊检查子宫的大小是否与闭经的月份相符。了解子宫形态是否正常,有无肌瘤,有无畸形,如双子宫妊娠、纵隔子宫、单角子宫等,子宫有无压痛。
怀孕后,子宫非常柔软,盆腔充血。因此,在内检时,动作一定要轻柔缓慢,孕妇要配合好,才能使内检结果满意。
5、附件:确认妊娠后,通过双合诊检查双侧附件是否有包块。如果有,它的大小、硬度、囊质的硬度、活动度、有无压痛、与子宫的关系等。如果有肿块确定输卵管妊娠。
6、骨盆测量:测量骨盆外径时,外测应测量骶骨外径、坐骨结节间径、耻骨弓角度、后矢状径。内测应测量骶骨内径、坐骨棘间径、骶骨凹度、尾骨活动度。
4.妇科检查---内诊步骤
1. 在检查床上铺上干净的一次性臀垫。
2.脱下一条裤腿(一般是左腿),平躺在检查床上膀胱结石位置等待检查。
3. 放置窥器。如有出血或妊娠34周后,在内检前应用碘伏消毒外阴。
5.一些说明:
现在科技发达了。可以通过血液和尿液HCG确定是否怀孕;可以通过血HCG和黄体酮监测早孕的发展;胚胎发育可以通过B超了解。因此,只有在有特殊需要时才做孕期咨询。
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