能自然分娩吗？-臀位

胎儿位置是胎儿在子宫中的位置。根据胎儿先进入骨盆入口的部位，称为胎儿先露，主要分为头先露(头位)、髋先露(髋位，包括混合髋先露、单臂先露、单足先露、双足先露)和肩先露(水平位)。一般来说，正常的胎位应该是胎儿头朝下，这样更容易顺利分娩。

而身体的其他部位，如臀部、脚、腿等，面朝下，都是异常的胎位，从而增加了自然分娩的难度和风险。妊娠早中期(28周前)发现胎位异常，一般不进行干预，因为羊水量较大，胎儿较小，子宫内活动空间较大，胎位无法固定，干预意义不大。随着妊娠周数的增加(通常长达30周)，胎儿生长迅速，活动空间变小。

大多数胎位异常的胎儿会自动转到头位。因此，医生通常不采取措施在怀孕第6个月发现异常的胎位。如果没有自动换位，可以在医生的指导下通过胸膝卧位、艾灸至阴穴等方法进行干预，有些胎儿可以换位至头位。在第36周，如果胎儿位置仍然不正常，医生将根据孕妇自身的情况和意愿讨论并确定哪种分娩方式是最佳选择。

臀位是剖宫产的手术指征之一，因为阴道分娩时难产、婴儿骨折、婴儿窒息、母产道严重裂伤的风险很高，不利于母婴安全，医生一般不推荐自然分娩。如果产妇强烈希望顺利分娩，在消除异常情况后，如胎儿过大(预计体重超过3500克)、先露足、凝视(即胎儿头部过度向上倾斜)和其他产科异常，可在严格监督下，结合产妇的意愿，使用臀位进行阴道试产。当妊娠晚期发现胎位异常时，建议孕妇在技术力量雄厚、设备先进的正规医院分娩。