患有痔疮能选择自然分娩吗？

许多妇女经常患有便秘、痔疮，有时还会大便出血。听说怀孕后，便秘的可能性更大，痔疮会更严重，这种情况会影响分娩吗？剖腹产有必要吗？

痔疮是人群中常见的外科疾病，分为内痔、外痔或内外混合痔。一般来说，它不会引起人们的注意。只有在外痔血栓形成、疼痛难忍、大便干燥和静脉曲张出血时，人们才会被提醒去医院。

痔疮是由两个原因引起的:
1、盆腔内的压力增加，如长期便秘和慢性咳嗽，这阻碍了直肠的静脉血回流。
2、另一个是病人自己的血管弹性差，不能保持血管壁的弹性。随着妊娠月份的进展，增大的子宫将增加腹压并影响直肠静脉的血液回流。如果孕妇再次挑食，她会吃太少的纤维素食物，减慢肠蠕动，造成便秘，这将导致直肠静脉曲张形成痔疮。


如果在第二次分娩时在子宫开口完全打开的情况下进行阴道分娩，并使用腹压帮助排出胎儿，那么在怀孕期间原有的痔疮会加重甚至形成外痔血栓，导致产后肛门疼痛和肿胀，并且不敢排便或排便困难。然而，这只是一个暂时的现象。

随着胎儿的排出和腹压的降低，直肠静脉回流的梗阻将得到缓解，痔疮症状将得到缓解或恢复。因此，痔疮不是剖宫产的指征，但如果痔疮严重或妊娠期间发生外痔血栓，选择剖宫产的分娩方式也可以减少痔疮的进一步发展。