分娩麻醉的小秘密,你知道吗
2023-06-25 17:02:33人气:388编辑:美怡
麻醉的风险使许多孕妇在分娩前感到不安。麻醉这么可怕吗?分娩时麻醉有多大风险?分娩时麻醉有什么好处?麻醉是一种侵入性治疗,所以一定会有副作用和并发症。然而,麻醉实际上用于帮助产妇度过分娩过程,减轻疼痛,并在产科并发症或紧急情况下帮助产妇和胎儿维持生命体征。因此,在了解麻醉的必要性和风险后,就没有必要害怕麻醉。生产中常用的麻醉方法包括局部麻醉和全身麻醉。每种方法都有自己的优缺点、适应症和禁忌症。局部麻醉和硬膜外麻醉有什么风险?低风险孕妇可以参加分娩。
一般来说,局部麻醉的风险较低,但需要孕妇的配合。生产中使用的麻醉方法主要是局部麻醉,重点是腰麻和硬膜外麻醉。腰麻和硬膜外麻醉通常被称为半麻醉,也就是老一辈人所说的“龙骨针”。产妇需要侧卧并弯腰,采取“熟虾”的形式。腰麻和硬膜外麻醉后,产妇的腹部和下肢麻木,不能用力,但她有意识。因此,产妇可以首先参与分娩过程并听到婴儿的哭声。这是全身麻醉做不到的。半麻醉能达到良好的镇痛效果,对婴儿影响小,因为麻醉药物作用于产妇的神经,直接抑制疼痛的传递。无论对产妇还是胎儿来说,半麻醉都是相对安全的,所以生产中使用的麻醉方法主要是半麻醉。哪些孕妇有局部麻醉的风险?母体凝血问题,如不明原因的外渗血液或身体上的出血点,或长时间出血的小伤口,或血液检测发现凝血异常,不适合半麻醉。
由于担心由于非凝结形成的大血凝块会在半麻醉期间压迫脊髓,所以需要紧急手术清除血凝块以防不幸,以免对脊髓造成永久性损伤。然而,如果凝血功能正常,这种并发症几乎不会发生。此外,全身麻醉更适用于一些产科急症,如产妇大出血、严重胎儿窘迫、胎盘分离、脐带脱垂等。这需要立即分娩胎儿,因为麻醉诱导更快。如果产妇患有心脏病,如主动脉瓣狭窄或二尖瓣狭窄,全身麻醉由于其特殊的生理变化是合适的。当产妇不能配合时,不适合半身麻醉。基本上,麻醉师会根据产妇剖腹产的原因选择合适的麻醉方法。
如果没有上述特殊问题,半身麻醉仍然是主要方法。无痛分娩主要是硬膜外麻醉,有什么危险?无痛分娩主要通过硬膜外麻醉进行。如前所述,剖腹产术中硬膜外麻醉相对困难,并且有可能意外地将麻醉药物注射到血管或脊柱中,导致毒性反应甚至生命危险。有可能进行无痛分娩吗?基本上,无痛分娩时硬膜外麻醉期间使用的麻醉药物剂量与剖腹产时不同。为了达到良好的镇痛效果而不影响产妇分娩胎儿的劳动力,麻醉药品的用量将少于剖腹产时使用的剂量。即使麻醉药品被意外注射到血管或脊柱,也不会有毒性反应,所以无痛分娩是安全有效的。