分娩时的突发状况之胎膜早破

子宫收缩前胎膜破裂称为胎膜早破。破膜后，子宫与外界直接接触，这可能导致宫内感染。如果没有足月或子宫收缩胎膜破裂，孕妇可能会担心羊水会流出胎膜早破。如果子宫收缩没有羊水的缓冲作用，胎儿会有危险吗？

事实上，羊水是不断产生的。羊水是由胎膜分泌、胎儿排尿和羊水吞咽形成的，所以孕妇不必太担心。破膜后，收缩通常在24小时内开始。如果宫缩已经达到足月，并且延迟，医生会引产。

如果尚未足月，医生会采取措施预防宫内感染，积极保护胎儿，让胎儿尽可能接近足月分娩。分娩时胎膜破裂是正常现象。只有破裂的胎膜才能在分娩前分娩。产程中胎膜延迟破裂也会阻碍产程的进行。这时，医生会及时给胎膜破裂。作为一个怀孕的母亲，我应该做什么？

如果胎膜早破发生，不要惊慌，但你必须住院并卧床休息。如果胎儿头没有进入盆底，抬起臀部以防止脐带脱垂；羊水应该仔细观察。孕妇应仔细感受胎儿的运动，防止宫内缺氧的发生。细胞膜破裂后，医生会根据情况使用抗生素来防止感染。根据具体情况，将进行相应的处理。孕妇应该和医生合作好，争取顺利分娩。

医生会怎么做？

1、胎膜早破接近预产期，胎儿已成熟。如果没有异常胎位、盆腔狭窄、脐带脱垂，胎儿先露部位低，不会影响产程的进行，可以通过阴道自然分娩。

2、如果胎膜破裂后12小时内未开始分娩，如果没有异常胎位和头盆失衡，引产是可行的。如果不能完全排除感染，存在胎位不正和胎儿宫内窘迫，应立即进行剖宫产，并给予广谱有效的抗生素预防术后感染。

3、胎膜早破离预产期还很远，胎儿还不成熟。如果孕妇急需胎儿保护，医生应在消除感染后进行胎儿保护治疗。应密切观察孕妇的体温和脉搏、子宫的触痛、流出羊水的臭味、胎心和胎动的变化，并给予对胎儿无害的抗生素，如青霉素类药物。保持外阴清洁，避免不必要的肛门或阴道检查。一旦发现胎儿心脏不规则或可能感染，应终止妊娠。