孕妇分娩时的痛疼是众所尽信的,一些孕妈妈会挑选一些止痛方式 ,缓解自身的痛疼水平。在静注治疗药物止痛法中,一般有四种挑选:苯巴比妥类药物止痛,阿片类药物止痛,苯二氮革类止痛及其氯胺酮止痛。
1、苯巴比妥类
针对临盆初期(危险期)孕妇的紧张焦虑,可给与内服或肌内注射巴比妥类药物。最常见的为戊巴比妥(pent0barbital)、司司巴比妥(速可眠,sec0nal)等,摧眠作用快(15~20min),作用时间较短(3h)。内服使用量均为100~300mg,肌内注射100mg。
这类药物关键用以镇定摧眠,自身无止痛作用。仅适用I临盆初期紧张焦虑的孕妇,不适感用以第一产程末期痛疼强烈的情况下,并且有可能抵御止痛作用,因此不可以做为止痛治疗药物的輔助治疗药物。
其较大镇定作用是在内服后1h或肌内注射后30min。独立用巴比妥类药物对子宫肌肉张力及其分娩过程进度沒有大的危害,但全部这类药物都能够迅速透过胎盘屏障进到胚体,动脉给药后十多分钟胎宝宝血药浓度即与孕妈均衡。用过多能够 抑止新生儿呼吸。
2、阿片类药物
阿片类药物类型比较多。常见的有吗啡、布诺啡、哌替啶(杜冷丁)、芬太尼、美沙酮、曲马多、喷他佐辛、美普他酚、纳布啡等。不一样的治疗药物,实际效果及使用量都不一样。
3、苯二氮革类
地西泮有明显的镇定作用,不可以做到彻底无疼,关键用以先兆子痫或子痫、紧张焦虑的孕妈妈,可与止痛药并且用,以提升实际效果。静脉后快速进到神经中枢系统软件,但迅速迁移到其他组织。
使用量为每公斤休重0.2~0.3Mg肌内注射,总使用量不适合超出30mg,需反复服药时要间距4~6小时。
4、氯胺酮
氯胺酮用以妇科具备止痛、提高子宫肌力的作用。给孕妇间歇性静注氯胺酮10~15mg,1min内造成强力止痛作用,不断5~10min,另外潜意识消退。临床医学上一般用氯胺酮亚局部麻醉药量间歇性静脉滴注开展分娩镇痛。氯胺酮100~300mg边加个5%果糖或盐水100ml中,静脉滴注,依据孕妇止痛状况调整滴速。
若另外使用地西泮,去缓减躁动不安、出现幻觉、恶心想吐、恶心呕吐等副作用。
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