选择不同臀位的分娩方式

因为臀位孕妇分娩存有较多病发症，自二十世纪七十年代刚开始，很多國家的臀位剖宫产率快速升高，做到70%～90%。伴随着剖宫产增加，围生儿病率和死亡率有一定的降低，但产褥期感染及产后大出血发病率却提升，胎宝宝孕妇羊水吸进综合症及麻醉剂出现意外也是有产生。

这般高的臀位剖宫产率是不是有效？臀位阴道分娩率应是是多少？对这一难题的争执，从1959年Wright明确提出全部怀孕周数超出35周的臀位均应开展剖宫产至今，一直不断迄今。这一难题分成两个聚焦：

1、经阴道分娩的完善臀位围生儿的结果与剖宫产的较为，阴道分娩是不是对臀位围生儿有长期性欠佳的危害。

2、低体重儿经阴道分娩是不是安全性。

现如今相关臀位分娩方式的争执大概可分成两大阵营：一派趋向于剖宫产，觉得因为头盆不称等缘故，阴道分娩围生儿室息和生病的相对危险度较高，剖宫产是提升围生儿愈后的合理方式；另一派适用在严苛挑选的前提条件下执行阴道分娩，觉得剖宫产术给孕妇产生的痛楚是极大的，没有必需对每一个臀位儿都实施剖宫产术。

研究发现历经细心选择孕妇，阴道分娩的围生儿死亡率、比较严重病症发病率只稍微高过剖宫产组。臀位经阴道分娩时影Ⅱ向围生儿愈后的关键要素是助产专业技术性。据材料统计分析。

因臀位自身缘故导致围生儿死亡率与头位对比无显著差别，不在提升剖宫产率的状况下降低臀位围生儿死亡率是将会的，而严苛把握剖宫产的适应证，灵活运用臀位阴道内助产专业的方法是化解矛盾的重要。

臀位分娩方式的挑选应依据孕妇的年纪、胎产次、盆骨种类、胎儿大小、胎宝宝是不是生存、臀先露种类及其有没有剖宫产指征或并发症，于临产前前期做出分辨。以便对臀位孕妇分娩的危险因素做出充足估算，1965年Zatuchini等明确提出臀位评分法来对每一个臀位的愈后开展估算。

统计分析数据显示，当评分≤3时，围生儿病率上升，分娩过程增加者多见，剖宫产率亦升高，有很大的临床表现；但较高的评分并不可以确保一定是取得成功的阴道分娩，故临床表现较小。

关键因为该评分法中，未将臀位开展归类。临床医学上对足先露顾忌较大，彻底臀位其次，因二者造成孕妇难产及病发症的概率很大。因而，此评分法仅可做为临床医学解决的参照。

臀位评分法能为人们。对臀位孕妇分娩的风险性做一个大概估算。