分娩时胎儿是怎样用力的

当你阵痛的时候，宝宝也在努力想要出来。当胎儿通过产道分娩时，为了适应产道各部分的大小和形状以及骨盆轴线的方向，胎儿必须首先使面部从一侧进入产道。如果你再往前走，你将继续一点一点地通过弯曲形状的骨产道前进。最后，他终于出来前后摆动。这被称为“头脑的旋转”。让我们学习婴儿是如何通过这条狭窄的产道出生的。

内聚力:
胎头的双顶通过通道进入骨盆入口平面，胎头颅骨的最低点接近或达到坐骨脊柱的水平，这被称为内聚力。当胎儿头部进入骨盆入口时，它处于半屈曲状态，并与枕额径相连。由于枕额直径大于骨盆入口的前后直径，胎儿头部的矢状缝位于骨盆入口的右斜径上，胎儿的枕骨位于骨盆前方。分娩后，大多数初产妇在胎头连接，而少数初产妇可在预期分娩日期前1-2周在内管头连接。如果初产妇的分娩已经开始，而胎儿的头部仍然没有连接，人们应该小心无头盆。

下降:
胎儿头部沿骨盆轴的运动，称为下降。下降贯穿整个交付过程，并伴随着其他运动。下降动作是间歇性的，促使头部下降的因素包括:子宫收缩时通过羊水传递的压力从胎体传递到头部；当子宫收缩时，子宫底部直接挤压胎儿的臀部。腹肌收缩；尸体笔直延伸。由于宫颈扩张缓慢，软组织阻力大，初产妇胎头下降速度比初产妇慢。胎头下降程度的临床观察可作为判断产程进展的重要标志之一。在胎儿头部下降的过程中，骨盆底的阻力导致弯曲、内旋转、伸展、复位和外旋转。

屈曲:
当胎头进入骨盆腔时，枕额直径继续下降到骨盆底，即骨盆轴弯曲，处于半屈曲状态的胎头受到提肛肌的阻力，并利用杠杆作用进一步弯曲。当胎儿头部连接时，枕额直径(11.3厘米)改变为枕前烟囱直径(9.5厘米)，以适应产道的最小路径线，并便于胎儿头部进一步下降。胎儿出生的路径叫做产道。产道由从子宫下部到阴道口的软产道和从骨盆部分的骨产道组成。灵活的产道使胎儿易于通过。当然，骨产道不是那么容易通过的。

内旋转:
胎儿头部旋转以适应骨盆纵轴，使其矢状缝与中间骨盆前后直径和骨盆出口一致，这称为内旋转。胎儿头在第一产程结束时完成内旋转。内旋转使胎头适应中骨盆前后直径和骨盆出口大于横向直径的特点，有利于胎头进一步下降。当枕骨首先暴露时，胎儿头枕的位置最低。当枕骨位于左前方位置时，会遇到骨盆提肌ani阻力。肛提肌收缩将胎儿头枕推向前方，阻力小，位置宽。胎儿头枕从骨盆的左前位置旋转45度到枕骨的右前位置，小烟囱门转向耻骨弓的下部。

向上伸展:
胎头完成内旋转并到达阴道外孔后，子宫收缩力、腹肌和膈肌收缩力继续迫使胎头下降，而骨盆提肌收缩力向前推动胎头。两者的共同作用导致胎儿头部沿骨盆轴线下降，并在向下和向前的方向向上转动。当胎儿头部的枕下骨