药物性分娩镇痛方法？

硬膜外阻滞麻醉已在世界范围内广泛应用100年，已成为手术区阻滞麻醉的主要方法。同样，它也是国内外麻醉界公认的最可靠、应用最广泛的药物引产镇痛方法，镇痛有效率达95%以上。然而，硬膜外阻滞“无痛分娩”技术的效果是“镇痛”，而不是“麻醉”。

“镇痛”和“麻醉”概念的本质区别在于，“镇痛”应该没有意识丧失和运动神经阻滞。可以实现“行走硬膜外分娩镇痛”。其优点是止痛效果好，完全无痛，特别适用于分娩疼痛剧烈的产妇。产妇醒着，可以吃东西和进水，可以参与整个分娩过程。几乎没有运动神经阻滞，产妇可以走下来。

它还可以灵活地满足产钳和剖宫产的麻醉需要，争取时间提前结束分娩。随着新型给药方式——腰硬联合镇痛(CSEA)、病人自控硬膜外镇痛(PCEA)和——罗哌卡因的出现，分娩镇痛技术的质量得到了提高，对母婴和分娩的影响较小。但是也有缺点。例如，由于技术含量高，需要掌握麻醉专业技能的麻醉师操作，这意味着给药方法不简单方便。存在技术风险，止痛失败率仍为3%。如果镇痛药物的剂量和浓度选择不当，会对运动障碍、产程和母婴产生不利影响。