6个必知常识（一）-分娩“顺产”

在怀孕的九月半，准妈妈们真的到了令人兴奋和紧张的分娩时间。分娩是什么样的过程？可能会出现什么问题？我如何与助产士(医生、护士和助产士)合作以实现顺利分娩？准妈妈和准爸爸通常对产房会发生什么有很多问题。产房和手术室一样是半封闭的部门。为了避免感染，一般工作人员是不允许进入的，所以准妈妈们会充满神秘地来到产房。让我们从几个方面来分析产房自然分娩的过程，以满足准父母的好奇心，消除他们的紧张和担心。什么是正常分娩？生儿育女是人生中的一件大事，也是人类繁衍和生存所不可缺少的。

孩子的出生在医学上被称为分娩，即在怀孕28周(7个月或196天)后从母亲那里分娩胎儿及其附件。那些在怀孕28周(7个月，196天)到不到37周(2天鹅天)之间分娩的被称为早产。那些在怀孕37-42周(259-293周)之间分娩的被称为足月分娩。那些怀孕满42周(294天)并随后分娩的人被称为过期分娩。正常分娩是人类生存和繁衍的自然过程。所谓自然分娩是指单个足月胎儿在没有外力的情况下自然分娩。然而，这并不意味着不需要帮助。相反，正常分娩应由助产士协助，并应采用新的助产方法。产妇可以顺利分娩，母亲和婴儿健康无并发症(除会阴切开术)。正常分娩有三个基本条件，即足够的生产能力、正常的盆腔和胎儿大小合适、胎位正常。没有这些条件，就不能进行正常分娩。

产妇进入产房后的分娩过程是什么？

当子宫开口为23厘米时，产妇由护士护送进入产房。在接收产妇后，助产士检查子宫的开口，倾听胎儿心率，并进行胎儿心脏监测(进入试验)。如果胎儿心率监测正常，婴儿将在候诊室分娩。助产人员会定期检查胎儿心率(通常每小时一次，根据情况间断进行胎心率监测，有些学者建议在分娩过程中进行全程监测)，检查并了解宫颈开口(通常在开口3厘米前每4小时检查一次，开口3厘米后每2小时检查一次，并根据情况进行调整)和胎儿头下降情况。

正常情况下，从分娩到打开子宫颈3厘米平均需要8个小时，从打开子宫颈3厘米到打开子宫颈需要4个小时，从打开子宫颈到分娩需要12个小时，因此分娩大约需要12-14个小时。在这个过程中，胎头应该持续下降，平均每小时下降0.83厘米。如果观察值超过上述限值，则为异常，即超出正常分娩范围。助产士应该向医生报告。医生应再次进行全面检查，找出可能的原因，进行治疗或观察，有时可能改为剖宫产。只要属于这一类，产妇就不应该太担心，应该调整自己的情绪和呼吸，以利于正常分娩。因为精神和心理因素也是导致难产的第四个重要因素，通常处于焦虑、焦虑和恐惧的精神状态，这会导致子宫惯性、胎儿窘迫等。

此外，在分娩过程中，当胎心监护异常或羊水异常(污染)时，助产士还需向医生报告，医生将在继续分娩或转剖宫产前进行全面检查和综合考虑。此外，在观察分娩过程中，每46小时测量一次血压，产妇每24小时排尿一次。初产妇从候诊室进入产房，当子宫开口为全时(10厘米宽)和当子宫开口为4厘米宽时，在产床分娩。这时，产妇可以用力用腹压来帮助胎儿分娩。胎儿娩出后，助产士应处理新生儿脐带，测量脐带长度 接生婆接受产妇后，应再次检查宫颈扩张，并进行胎儿心脏监测，医学上称之为进入试验，以了解胎儿的宫内情况。