星娜已经有个读初中的女儿,最近五年,夫妻俩在生男孩这条路上,走得异常坚决。因为这个原因,星娜接连流产3次。几个月前,去日本拿到什么生男孩的“秘法”,这次信心满满一定可以如愿以偿了。不过,情况却有些出乎意料,备孕半年多,都没能怀孕,不像以前那样,一停止避孕就怀上了。
星娜到医院做彩超和宫腔镜检查,结果是因为流产多次,子宫内膜受损,宫腔粘连严重,内膜太薄,所以没能怀孕。
那么,什么是内膜太薄?什么原因引起的?可有治疗方法?
首先,子宫内膜厚薄是针对受孕能力的概念。正常情况下,当超声监测优势卵泡生长到18mm时,子宫内膜厚度>8mm,可以正常受孕。也就是说,如果此时<8mm,则说明内膜薄。
最常引起子宫内膜薄的原因就是人工流产手术,损伤子宫内膜基底层,造成宫腔粘连;其次是卵巢功能减退,雌激素分泌不稳定。子宫内膜结核病也可以导致子宫内膜薄,但毕竟少见。
临床上针对病因采取相应治疗方法。
人工流产术后宫腔粘连者,可以在宫腔镜下分离粘连,然后放置宫内节育器并口服大剂量戊酸雌二醇促进子宫内膜生长防治再次粘连。
卵巢功能减退引起的子宫内膜薄,则重点在补充雌激素,另外辅助使用小剂量阿司匹林改善血循环,也可以使用孕激素、雄性激素增强疗效。
子宫内膜薄,就好像土壤太贫瘠,种子难以存活生长。我们使用各种药物的目的,也是要肥沃子宫内膜,让胚胎得以种植。但临床上,有些子宫内膜受损太严重,相当于土壤已经沙漠化,这样的内膜 ,治疗效果很差,成功受孕几率也很低。
关键还是在于预防,尽量减少损失子宫内膜的机会,最重要的是尽量避免流产。
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