早产儿指的是胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。一般而言早产宝宝出生时的体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。大部分早产宝宝的器官功能和适应能力较足月儿较差,所以对应给予早产儿特殊护理,尤其要注重做好宝宝出院后的随访工作。
但是在实现生活中,很多早产宝宝家庭在宝宝出院后都会认为宝宝已经度过危险期,而放松对宝宝身体危机的警惕。其实早产宝宝出院只是解决了宝宝的生存问题,挽救了宝宝的生命,早产宝宝能出院这只是他们健康成长之路的第一步,因为早产他们先天的身体机能就不成熟,早产宝宝在出院后还要面临很多的健康风险,如生长发育迟缓、神经系统发育落后(脑瘫等),营养性疾病(贫血)、听力障碍、视力障碍(早产儿视网膜病可致盲)等。所以要让早产宝宝健康成长,出院后时刻关注宝宝身体发育,做好宝宝定期检查、听取医生的专业喂养指导、降低宝宝成长风险、提高出院后的生产质量才是早产宝宝救治的终极目标。
那早产宝宝一般要去哪些医院比较好呢?多久进行一次体检比较好呢?
一般来说宝宝的体检要去正规的妇幼保健医院或者常规医院中的儿科保健门诊比较合适,早产宝宝的体检不建议在一般的体检中心做,因为早产宝宝的身体的各种指标都需要医生做更专业,细致的分析再给到一定的喂养、家庭护理及疾病防治的指导建议。这样更有利于早产宝宝家长进行科学的喂养。另外早产宝宝体检频率在一岁以前建议是每个月都要做一次,一岁以后建议三个月做一次或按照医生要求去复诊。
很多家长还会关注早产宝宝一般都要做哪些指标的检查监测呢。
1、喂养及营养状况了解:由于出院后的营养和喂养是追赶性生长和远期精神神经发育的基本保障,因此出院后的营养方案与喂养情况是医生需要定期掌握的基本检查信息,需要根据情况而给予恰当的喂养指导;
2、体格发育检查与评估:早产儿出生后的第一年,是追赶性生长的最佳时期。定期监测体重、身长及头围等体格指标,评估其与同校正年龄足月儿的差距,据个体情况来安排早产儿出院后强化营养方案,以保证其尽快缩短与足月儿的差距。
3、血常规和血营养生化指标的监测:包括血常规、肝肾功能、钙磷、碱性磷酸酶、前白蛋白等。通过这些检查及时发现钙磷代谢异常、贫血等早产儿常见的营养性疾病,尽早防治。
4、神经系统发育评估:由于出生早期的发育不成熟和宫内外诸多因素的影响,早产儿/低出生体重儿脑瘫的发生率明显高于其他人群。定期评估包括四肢肌张力评估和运动发育评估(与校正月龄相符的正常运动姿势,如抬头、翻身、独坐、爬行、行走等)。及时发现神经和运动发育落后等情况,及早制定针对性的个体化训练方案,以预防和减少不良神经发育的情况发生。
5、听力和视力筛查
早产儿由于发育不成熟,是听力和视力障碍的高发人群,因此根据医生的医嘱检查听力和视力,是防治听力和视力障碍的关键措施。
提高早产儿的生命质量,保证其健康成长,出院后的定期复查随访是至关重要的措施。随着早产儿出院后医学管理的意识逐渐提高,早产儿的致残率逐年下降、健康水平也在不断提高。家长们也不必过分焦。
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